老年人肺积水的治疗主要取决于病因。老年人肺部积水常见于高血压性心脏病、冠心病、主动脉瓣病变、二尖瓣关闭不全等。老年人有心律不规则、严重贫血、输液过多的情况下，肺充血和积水也会发生。在治疗肺积水的药物选择上，可以使用利尿剂、血管扩张药物等，在急性发作期间有缓和作用，可以对症治疗。
老年人肺部积水能根治吗？
1、想从根本上治疗老年人肺部积水，还是要看其潜在病因，有效治疗，如控制高血压、改善冠状病毒血液供应和促进心脏泵血功能，对严重心瓣病进行手术纠正，应用药物治疗使心律正常化。
2、通常在老年人肺部积水初期，如果能有效控制潜在病因，就能根治肺积水。
3、老年人肺积水发展到后期，心脏功能衰竭，难以根治。
老年人肺部积水的具体治疗方法
1、对老年人肺部积水的不同原因，首先要完善相关检查，如胸腔穿刺采血常规、c反应蛋白、痰脱细胞学、支气管镜检查，明确诊断后再进行治疗。
2、肺炎引起的积水，应积极进行抗生素治疗，两种药物可共同应用，效果更好。
3、胸膜炎积水时，必须进行抗结核治疗。
4、恶性肿瘤引起的积水，通常使用化学疗法、放射治疗、靶细胞药物治疗。如果有手术指标，考虑手术治疗。
