"医生，我真的受不了疼痛。给我做手术吧！"一个三十多岁的年轻人一走进诊所，就大声对我说。我突然感到困惑。发生了什么事？在我问他之前，他就像在竹筒里倒豆子一样说话。我耐心地听着，大致了解了他的病情。
结果证明，他是一名慢性前列腺炎患者。他过去患有非淋病性尿道炎。由于治疗不规律，病原菌逆行感染前列腺，导致慢性前列腺炎五年多。他经常感到会阴和下腹部肿胀和疼痛，这是无法忍受的，特别是当他情绪不稳定时。在过去的五年里，他走遍了城市的大大小小的医院，服用了许多中西药物，并进行了微波、射频等物理治疗和前列腺注射。总之，他无条件地接受了所有医生说的好药物或治疗方法，但他的病情一点也没有好转，症状加重了。当他真的感到不舒服时，他服用了一些止痛药。现在他似乎沉迷于这些药物，几乎每天都离不开它们。目前，他不仅胃痛，而且整个精神都会崩溃，工作时一点心思都没有。我建议他不要担心，然后仔细阅读他出示的大量实验单。诊断是正确的，这是一种慢性前列腺炎，每次培养的细菌似乎都不同。药物敏感试验证实了许多细菌的耐药性。
我告诉他，就像他目前的情况一样，即使做了前列腺切除术，也可能无法缓解目前的症状。同时，我告诉他，在过去的一段时间里，一些人认为手术切除术可以治疗难以控制抗菌药物感染的慢性细菌性前列腺炎，并进行临床探索，但经过大量病例验证，即使用手术切除感染的前列腺，这些患者也往往无法完全消除临床症状。此外，手术切除后，由于病原体仍存在于前列腺区，炎症扩散是由手术引起的。因此，术后患者不仅会继续出现尿频、尿急、尿痛、会阴不适或疼痛等症状，还会因继发感染而出现畏寒、发热等慢性前列腺炎症或急性前列腺炎症样反应。
一般来说，慢性前列腺炎不需要手术治疗，但不可否认的是，在某些特殊情况下，慢性前列腺炎患者在临床上也可以使用药物无法或难以完全治愈的慢性前列腺炎。但应向患者明确说明，由于手术治疗本身对人体有很大的创伤，往往可能形成炎症扩散、症状不缓解、影响生育能力等一些严重的并发症。由于前列腺是男性生殖系统的重要附属腺体，前列腺液构成精液的一部分，与精子有鱼水关系，对男性生殖功能有重要影响。因此，大多数临床上选择手术的慢性前列腺炎患者都有很强的要求，并有以下两点：
1.前列腺肥大的老年患者。
2.虽然年龄不是很大，但病情真的很严重，前列腺已经纤维化，药物很难工作，我有一个孩子。因此，手术治疗并不能成为慢性前列腺炎和其他前列腺传染病的首选治疗方法。只有在你必须考虑的时候。手术前，医生会向患者解释，手术后，症状可能无法缓解或影响性功能和生育能力。
一般来说，适合手术治疗的前列腺疾病主要是前列腺脓肿、前列腺结石、药物或物理治疗无法控制的严重前列腺疼痛、严重影响排尿的前列腺良性增生、严重的前列腺结核病、前列腺癌等。手术治疗包括前列腺脓肿引流、前列腺完全或部分切除、前列腺及其结石切除等。此外，包皮过长或包茎患者的尿道口和尿道有利于微生物的生长繁殖，导致尿道炎，容易逆行感染，进一步感染前列腺。因此，对于包皮过长或包茎过长的患者，我们通常建议他们在慢性前列腺炎治愈后选择适当的时间进行包皮环切术。
根据相关临床研究人员对慢性前列腺炎患者的调查研究，除了长期炎症损伤、长期局部前列腺注射等原因外，前列腺组织严重硬化，或由于医生或患者的原因，没有根据培养和药物敏感性试验选择抗生素，甚至滥用抗生素，导致各种抗生素耐药，然后引起严重的急性炎症反应，在大多数情况下，很少"不能控制"或"难以控制"前列腺感染性炎症。一般来说，只要病原体能在前列腺中检测到，这些病原体对某些或某些抗生素敏感，就可以根据抗生素的选择和使用原则进行治疗，大多数病原体可以有效地从前列腺中完全去除。
在某些特殊情况下，确实有一些慢性前列腺炎患者在接受抗生素治疗后，虽然前列腺内的感染病原体已经完全清除，但患者仍可能有会阴或前列腺区域不适或疼痛的症状。幸运的是，这些患者中的绝大多数通过物理治疗、中医辩证治疗和其他治疗，其临床症状通常会逐渐缓解和消失，以获得最终的康复。
