鼻衄中医辨证有肺经热盛型、胃火炽盛型、肝火上炎型、阴虚火旺型、脾不统血型，需要对症治疗。
1、肺经热盛型：临床症状为鼻衄点滴状渗出，血色鲜红，并伴有咳嗽、鼻塞、鼻腔灼热或便秘、发热、舌质偏红、脉数。大多发生于冬春等较为干燥季节，治疗时主要以清热降火、润肺止血为主，可选用加味泻白散、清热地黄丸等药物进行治疗。
2、胃火炽盛型：临床症状为鼻中出血量较大，血色深红，并伴有鼻腔黏膜充血、口渴、身热、便秘、舌红苔黄，脉洪数或滑数。治疗时以泻火止血为主，可选用清胃散合调胃承气汤、玉女煎等药物加减治疗。
3、肝火上炎型：这类鼻衄常发生在恼怒之后，临床症状为血液颜色偏暗，出血量或多或少，可有胸胁苦满、口苦咽干、头痛头晕、舌红、苔黄、脉弦数等症状。这种类型的鼻衄发病大多与情绪的波动有关，治疗时以清热泻火，柔肝止衄为主，可选用龙胆泻肝汤、导赤散等药物加减治疗。
4、阴虚火旺型：临床症状为鼻衄量较少，有口干咽燥的症状，并伴有腰部酸痛、头晕耳鸣、手心发热、舌红苔少、脉细数。治疗时以滋阴降火止血为主，可选用知柏地黄汤、养胃舒颗粒等药物进行治疗。
5、脾不统血型：临床症状为出血量少，血色较淡，鼻黏膜颜色较淡，口淡不渴，面色无华、饮食量少，大便溏薄，神疲懒言，舌淡，苔白，脉细数。这类鼻衄在治疗时以补脾摄血为主，可选用归脾汤、止衄归脾汤等中药汤剂进行治疗。
