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儿童喉气管瘢痕性狭窄是怎么回事

来源:育儿都    阅读: 7.55K 次
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儿童喉气管瘢痕性狭窄原因有很多,比如是外伤、特殊感染、先天性的疾病、像是喉发育不良、小喉等畸形,都会导致情况变严重,建议先带宝宝去医院检查,治疗的时候需要选择扩张疗法,喉气管成形术等,帮助患者恢复到健康状态。

儿童喉气管瘢痕性狭窄是怎么回事

喉气管瘢痕性狭窄是指喉或气管腔由于腔内瘢痕增生使气道变窄,而导致发声和呼吸等功能障碍。是慢性喉气管阻塞的一种常见病,多由外伤引起。宝宝出现这样情况的时候,家长都是特别担心的,其实出现这个情况的原因有很多。那么儿童喉气管瘢痕性狭窄是怎么回事?
  喉气管瘢痕性狭窄系由各种病因所引起的喉部瘢痕组织形成,喉气管腔隙变窄,影响呼吸和发声功能。
  1.外伤
  如喉部分切除、吸入化学腐蚀剂、长期气管插管、高位气管切开术等。
  2.特殊感染
  如梅毒、麻风等溃疡性病变,愈合后有瘢痕形成,发生狭窄。
 3.先天性疾病
  喉发育不良、小喉等畸形。
  临床表现常见的症状为声嘶或失声。喉气管均有瘢痕狭窄者有呼吸困难、喉鸣、咳嗽伴黏稠痰、进食咳呛等症状,严重者可出现明显的全身症状,如烦躁不安、呼吸与心跳加快、唇指发绀等,主要为心、肺、脑等重要脏器缺氧所致。创伤性瘢痕性喉气管狭窄出现于伤后瘢痕形成期,因气管插管引起的狭窄,其气道梗阻症状可发生于拔管后数月甚至数年。
  检查
  间接喉镜下可见喉腔变形,声带标志不清,瘢痕增生或粘连,活动受限或完全固定,X线侧位片、断层片或CT明确狭窄的部位,程度,范围、有无软骨支架缺损、移位,对于指导手术有重要意义。
  喉气管瘢痕性狭窄病情复杂多变并多见于儿童,治疗更加困难,因而防止外伤和疾病感染显得非常重要。
 治疗喉气管狭窄
  1.气管切开

  主要是解决患者的呼吸困难。
 2.扩张疗法
  即经口腔在直达喉镜下或经气管切口逆行向上,用不同型号的扩张子逐步扩张狭窄部位,一般7~10天扩张一次。扩张法仅适用于狭窄程度较轻,无软骨支架变形,移位或缺损者。
 3.喉气管成形术
  常规切开喉和气管,根据瘢痕形成情况,可黏膜下切除瘢痕,置入硅橡胶T形管支撑。如果狭窄程度不重,瘢痕时间较长又较稳定者,也可不触动瘢痕,而仅切开喉或气管,然后嵌入带蒂舌骨、带软骨膜肋软骨,气道腔内置入喉模。放置硅橡胶T形管者往往需戴管数月至2年。

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