双肺多发斑片状及结节影，考虑是肺炎、肺结核、肺癌或肺转移癌等原因造成的。肺炎所致可以进行抗感染治疗，肺结核所致则要积极进行抗结核治疗，如果是肺癌或肺转移癌，需进行手术治疗以及化疗。
1.肺炎：肺炎通常是由细菌感染引起的，会使肺部出现炎症反应。炎症会使肺部出现炎性结节或纤维化改变，在进行影像学检查时，可发现双肺有多发斑片及结节影。需遵医嘱积极进行抗感染治疗，可静脉应用抗生素类药物，如注射用青霉素钠、注射用青霉素钾、注射用头孢曲松钠等。
2.肺结核：肺结核是结核分歧杆菌感染肺部引起的传染性疾病，发病后肺部会出现多发性、弥漫性炎性结节，使局部出现多发斑片影以及结节影。需要及时到正规医院就诊进行抗结核治疗，需严格遵医嘱应用抗结核药物，如异烟肼片、利福平片、吡嗪酰胺胶囊等。
3.肺癌或肺转移癌：肺癌是发生在肺部的恶性肿瘤，转移癌则是其他部位的恶性肿瘤转移到肺部形成的，是常见的恶性病变，会引起肺组织异常，导致双肺出现多发斑片状及结节影。可取肺部的结节活组织做病理检查，明确病变性质。如果确定是肺癌，应及时在医生的指导下进行肺切除术治疗，将病灶切除，并配合化疗等综合性治疗方式。
