肥胖症发病与遗传性因素有关，具有遗传性倾向，重度肥胖症家族聚集性发作特点明显，其诱因与多基因遗传、遗传体质等因素有关。
1、多基因遗传
肥胖症不属于染色体遗传性疾病，而受到基因影响，具有遗传性特点。多基因遗传包括：显性、隐性多基因遗传。显性多基因遗传更为常见。显性基因遗传占到肥胖症发病率10%~15%；隐性多基因遗传占到5%~8%。
2、遗传体质
肥胖症遗传多由遗传体质而定。父母双方有一方体重超标，子女肥胖率为50%；父母中双方均体重超标，其子女肥胖率为80~85%。有遗传体质引起的肥胖症，多在青春期逐渐显现，儿童期与其它同龄人体重相同。
