局部麻醉应当是目前所有麻醉方法中比较安全的一种，谈到它的副作用，基本上都是局部麻醉药引起的两种不良反应。第一种情况是局麻药的毒性反应，指局麻药使用过量或者误注入血液中，严重时虽然也可以危及生命，但只要操作者按规范操作，毒性反应很少发生。第二种情况是局麻药过敏反应，出现荨麻疹、咽喉水肿、支气管抽搐、低血压等情况，严重时也会出现震荡、呼吸心跳停止。
局部麻醉的副作用
1、药物反应、个人体质问题对麻醉药物敏感、过敏、中毒、呼吸抑制、血压心率变动、心律紊乱、觉醒延迟、神志异常等。
2、原病发作或恶化。局部麻醉可能会增加手术麻醉的风险和并发症，处理急救措施反应不良，需要暂停手术。
3、麻醉效果可能不完善，需要添加或改用其他麻醉方法。
局部麻醉的原理
1、局部麻醉的原理是，由于伤感通过神经传递到脑中枢，神经在传递电信号的过程中，通过钠离子内流产生动作电位，切断钠离子后，不产生动作电位，痛信号不能传递到脑中枢。
2、局部麻醉药物属钠离子通道阻滞剂，局部麻醉时，可将麻醉药物在手术切口周围浸润注射，阻断切口周围末梢神经的信号传递，达到麻醉目的。
