重复盆腔炎症发作史、月经周期不规律、月经过多、放置宫腔节育器、不孕不育等病史有助于二次痛经诊断。
通过双诊和三诊，可以发现子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎块等原因。肛门诊断子宫骶骨韧带结节状增厚，早期诊断子宫内膜异位症尤为重要。
其他检查:血沉、白带细菌培养、超声波盆腔扫描、子宫输卵管造影、诊断刮宫等，最后应用宫腔镜、腹腔镜检查，可尽快明确痛经的发病原因。宫腔镜检查可以发现刮宫时遗漏的细小病灶，如小肌瘤、息肉、溃疡等，提供有价值的诊断依据，刮宫后可以进行。
警惕痛经可能掩盖疾病
痛经是妇科最常见的症状之一，8成女性受痛经困扰
女性在生理期间和生理期前后，下腹部疼痛、膨胀、腰酸或其他不适，症状严重时影响生活质量。专家表示，有数据显示，80%的女性患有痛经。一些严重的痛经患者会感到恶心、出汗、手脚冰冷、头晕。有些女性生理痛的日子，经常不能工作，躺在床上放心休息。
很多人认为生理痛是腹痛，专家说生理痛也分为临床上生理痛分为原发性生理痛和继发性生理痛。徐主任说，原发性痛经是指生殖器官没有器质性病变的痛经，经常出现在月经初潮后不久的青春期少女和未生育的年轻女性。然而，继发性痛经主要是由生殖器官的器质病变引起的。
痛经治疗不及时可能引起大患
我见过的患者中，很多人痛经严重后才来看医生。很多人抱着这样的想法，疼的话会痛吧。忍耐就过去了！据专家介绍，也有长辈说结婚生孩子后就不痛经的女性出乎意料的是，痛经也有可能掩盖大缺点，如果不及时救治，就会成为大患。据
专家介绍，市民李小姐长期患痛经，每月经期到来时疼痛严重，无法正常工作。最初只是用热水涂抹，简单地吃了镇痛药，之后越来越严重，检查后才发现患了子宫内膜异位症。
专家表示，对于继发性痛经，子宫内膜异位症、骨盘炎、子宫肌腺症、子宫粘膜下肌瘤、慢性子宫颈炎、骨盘淤血综合征、生殖道畸形、子宫颈或子宫粘连等疾病可能是其原因。所以，长期生理痛应该马上就诊，看看是正常的生理痛还是妇科疾病。
专家也分析了一些症状供参考。
1、女性月经量增加，生理痛越来越严重，持续时间越来越长，患子宫内膜异位症
2、女性生理日发烧，下腹疼痛严重时，患盆腔炎
3、经血颜色淡茶褐色或气味变化同时，如果体温上升和腹痛，可能会患子宫内膜炎。
生理痛与生活方式有关
有些女性生理痛也与现代生活方式有很大关系。现在的女性一般都处于工作和生活两种压力之中，时间久了，体内的激素分泌就会受到影响。有些女性因为工作需要经常接触电脑，和朋友和客人交往，很多女性晚上失眠，在各种因素的作用下容易生理痛。
痛经分为原发性和继发性两种。如果女性出现痛经，无论痛经程度如何，都要查明原因。由于紧张和压力，必须调整自己的状态。如果是病理原因，应立即查明原因，及时治疗。
需要定期预防生理痛的妇女检查
很多人认为生理痛只能缓和，不能根除。其实，如果日常采取预防措施，养成良好的卫生习惯，生理痛是可以避免的。例如，平时注意外阴部的卫生，经常洗内衣的生理日精神紧张的时候，放松心情，听轻松的音乐，避免过度的疲劳，保持血气的运转。此外，经期应合理饮食，避免暴饮暴食，避免刺激性食物。月经期间，应补充羊肉、枣、苹果、牛奶、糖等有利于体温的食品。也可以多吃豆类、鱼类等高蛋白食物，补充生理日流失的营养素。
对于继发性痛经，可以通过预防妇科疾病来降低痛经的发生率！女性应定期进行妇科检查，以免在某些疾病症状轻时发现，病情恶化。人工流产后有效处理，防止感染。另外，徐主任也建议有生理痛的女性，生理痛严重时可以卧床休息，减轻疼痛。
